Selección del antimicrobiano

Según el documento M100 del CLSI del año 2020 señala seis grupos de clasificación de antibióticos que se usan para la realización del antibiograma, los cuales  son los siguientes: 

Grupo A de agentes antimicrobianos : se consideran apropiados para su inclusión en un panel de pruebas primarias de rutina, así como para la presentación de informes de resultados de rutina para grupos de organismos específicos.

Grupo B: el grupo b incluye agentes antimicrobianos que pueden justificar una prueba primaria, pero pueden informarse solo de forma selectiva, como cuando el organismo es resistente a los agentes de la misma clase de antimicrobianos, como en el grupo A.

El Grupo C incluye agentes antimicrobianos alternativos o suplementarios que pueden requerir pruebas en aquellas instituciones que albergan cepas endémicas o epidémicas resistentes a varios de los medicamentos primarios; para el tratamiento de pacientes alérgicos a medicamentos primarios; para el tratamiento de organismos inusuales; o por informar a la prevención de infecciones como ayuda epidemiológica.

El grupo U incluye ciertos agentes antimicrobianos que se usan solo o principalmente para tratar las infecciones urinarias. Estos agentes no deben informarse de forma rutinaria contra los patógenos recuperados de otros sitios de infección. 

Grupo inv (investigacional) incluye agentes antimicrobianos que están en investigación para el grupo de organismos y que aún no han sido aprobados por la FDA para su uso en los Estados Unidos. 

El grupo O ("otro") incluye agentes antimicrobianos que tienen una indicación clínica para el grupo de organismos, pero generalmente no son candidatos para las pruebas de rutina y los informes en los Estados Unidos.

A continuación están ordenados los antibióticos utilizados para realizar el antibiograma  para cada género o especie bacteriana

Rangos de difusión en disco

Para corroborar que el procedimiento esta dentro de los márgenes de calidad y las variables son controladas, se realiza una difusión en disco con las cepas de referencia y los discos de antimicrobiano a utilizar. Las cepas de referencia deben dar un halo dentro de los limites descrito de cada una de ellas. A continuación, se muestran dichos límites:


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